Миома матки – это доброкачественное гормонозависимое образование в виде узлов, возникающее вмиометрии (маточном мышечном слое). Это распространенное заболевание, которым страдают женщины в позднем репродуктивном или предклимактерическом периоде.

Размер миомы может достигать десяти сантиметров, а вес – около одного килограмма. Специалисты оценивают величину миомы неделями по аналогии с размерами матки при беременности.

Почему возникает миома матки

На основании длительных клинических исследований специалисты сделали вывод, что основная причина развития миомы матки кроется в нарушении гормонального фона.

Также к благоприятным условиям для возникновения опухоли относят следующее:

• хронические гинекологические заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• постоянное или длительное пребывание в стрессовом состоянии, отрицательно влияющее на функцию щитовидной железы, яичников и надпочечников;
• аденомиоз (патологический рост эндометрия матки) и другие патологии эндометрия;
• травмы матки вследствие гинекологических операций, диагностических выскабливаний, использования внутриматочных спиралей, абортов, тяжелых родов;
• низкое качество интимной жизни женщины;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание;
• ожирение;
• некоторые хронические болезни, в том числе сахарный диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы;
• агрессивное воздействие внешней среды;
• оральная контрацепция.

Миома матки: симптомы и признаки

Чтобы избежать возможного развития осложнений болезни и своевременно обратиться за медицинской помощью, нужно знать признаки миомы матки. Женщина должна задуматься о состоянии своего здоровья при:

• Интенсивном болевом синдроме – это основной признак болезни.
• Меноррагиях – обильных менструальных выделениях длительного характера. Причина их возникновения в том, что, постепенно разрастаясь, миома матки начинает мешать сокращению маточной мускулатуры.
• Метроррагиях – маточных кровотечениях, не связанных с менструальным циклом. Этот симптом указывает на нарушения в процессе подготовки эндометрия и возможные деформации матки.
• Учащенном мочеиспускании и нарушениях во время дефекации.

На наличие заболевания указывают также следующие факторы миомы матки:

• Проблемы с репродуктивной функцией при регулярной половой жизни. Женщина не может забеременеть, так как нарушен процесс нормального развития и отторжения эндометрия.
• Пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов. Женскому организму не хватает времени на восстановление после обильных и продолжительных менструаций. Положительная динамика не наблюдается, даже если принимаются железосодержащие препараты и потребляются продукты, богатые железом. Это вторичные признаки миомы матки у женщин, которые определяются при проведении клинического обследования.

Миому матки небольших размеров можно диагностировать только при использовании аппарата УЗИ.

Существует несколько разновидностей миомы матки, которые определяются локализацией опухоли.

Субмукозная миома матки располагается под слизистой матки и разрастается внутрь полости органа.

У 50% женщин миома матки протекает без симптомов. В остальных случаях наблюдаются длительные и обильные менструации. Данный симптом объясняется тем, что узел, расположенный в полости матки, мешает нормальному сокращению миометрия, поэтому отторжение эндометрия происходит частями.

Размер узла не оказывает влияния на возникновение и обильность менструальных кровотечений.

Если продолжительность менструации превышает 12 дней, то это симптом менометроррагии. При ациклическом характере выделений развивается метроррагия.

Рождение миоматозного узла сопровождается сильнейшими болями, напоминающими родовые схватки.

Субсерозная миома локализуется с внешней стороны матки.

Опухоль растет в полость малого таза. Узлы миомы могут располагаться на широком основании или на тонкой ножке. Размер матки при таком виде миомы почти не увеличивается, менструальная функция мало нарушена. Проявляется следующими симптомами:

• миома матки этого вида всегда сопровождается интенсивными болями в области живота и поясницы при физической нагрузке;
• проблемы с дефекацией;
• частые позывы и учащенное мочеиспускание.

Сильные болевые ощущения могут возникать периодически, обычно в период роста миомы, при ее сращивании с брюшиной или при перекруте ножки.

Интерстиционально субсерозная миома располагается в мышечном слое матки и ведет себя иначе.

Первое и главное отличие – локализация образования приводит к значительному увеличению матки и нарушениям ее функций. Размер узлов может достигать 25 сантиметров в диаметре.

По этой причине симптомы миомы матки данного вида отличаются от предыдущего:

• повышенной длительностью и обильностью менструаций;
• увеличением живота;
• одышкой в положении лежа (при миоме больших размеров).

Шеечная миома матки – редко встречающаяся патология, располагается во влагалищной части шейки матки. Типичные симптомы этого вида миомы проявляются на ранних стадиях:

• обильные менструации;
• боли в нижней части живота или в поясничном отделе;
• разрастание новообразования;
• нарушение функции репродуктивной системы женщины;
• сжатие и смещение органов малого таза;
• нарушение мочеиспускания, атония кишечника, развитие запоров.

Миома матки: осложнения

• Часто встречающееся осложнение миомы матки – железодефицитная анемия, сопровождающаяся ощущением постоянного недомогания, сонливостью, слабостью, снижением работоспособности, иногда головными болями и головокружениями.
• Риск перерождения миомы матки в злокачественную опухоль. Врач, проводящий обследование, стремится исключить возможное перерождение доброкачественной опухоли в саркому.
• Даже небольшая миома матки на ножке может сдавливаться самим образованием или перекрутиться, перекрыв питание опухоли. Это состояние опасно и требует оперативного вмешательства, так как может привести к развитию некроза, а впоследствии к перитониту.
• Постоянное сдавливание соседних органов нарушает работу почек и может спровоцировать мочекаменную болезнь, пиелонефрит и цистит, проблемы с пищеварением.
• Миома матки нарушает репродуктивную функцию, угрожает нормальному течению беременности и родам. Обычно этих проблем удается избежать, но в большинстве случаев болезни сопутствует бесплодие.

Однако диагноз «миома матки» не должен вызывать чувство отчаяния или страха. Современная медицина успешно справляется с этим заболеванием. Многие женщины с таким диагнозом полностью восстанавливают здоровье, становятся мамами, живут активной и полноценной жизнью. Главное – не откладывать визит к гинекологу и начать лечение.

Миома матки: диагностика

Основной метод диагностики миомы матки – ультразвуковое исследование, реже применяется лапароскопия, гистероскопия и МРТ.

Обследование УЗИ миомы матки влагалищным датчиком может определить:

• Очаги пониженной эхогенности, свидетельствующие о наличии узлов миомы. Размеры этой зоны указывают на размер миомы матки.
• Наличие процесса кальцинации (в опухолевых узлах матки откладывается кальций), указывающее на явную дегенерацию.
• Значительно увеличенный размер матки и наличие в ней нескольких участков пониженной эхогенности свидетельствуют о многоузловой миоме матки. Такая миома тяжело поддается лечению.

Только с помощью ультразвукового обследования специалисты не могут определить проявления онкозаболевания. Постановка точного диагноза требует проведения комплекса диагностических мероприятий.

Состояние организма женщины влияет на развитие миомы. Она может регрессировать или активно расти. Методы лечения миомы матки зависят от стадии болезни.

Миома матки: лечение

Существует два основных метода лечения миомы матки: оперативный и консервативный.

Назначение лечебных мероприятий зависит от индивидуальных данных пациентки и результатов диагностики. Врач учитывает:

• состояние, возраст и характер жалоб;
• нарушение функций эндокринной системы;
• хронические заболевания;
• места локализации миомы в матке и динамику ее роста;
• уровень дефицита железа;
• результаты лабораторных и ультразвуковых исследований.

Оперативный метод лечения миомы матки показан при:

• больших размерах миомы (от 11 недель);
• активном росте миомы;
• расположении миомы в тканях матки и росте, направленном во внутренний зев;
• сочетании опухоли яичника с появлением миомы матки;
• меноррагиях и метроррагиях, приводящих к анемии;
• бесплодии и невынашивании беременности.

Врач выбирает вид оперативного вмешательства в зависимости от области локализации миомы и возраста женщины. Специалисты могут предложить следующие методы хирургического лечения:

1. Миомэктомия – полосная или лапароскопическая операция, при которой из тела матки удаляется сама миома. Этот метод предпочтителен для пациенток детородного возраста и неприменим для женщин с менопаузой.
2. Гистерэктомия – хирургическая операция, при которой вместе с миомой происходит ампутация матки, но сохраняется ее шейка, или экстирпация – удаление матки и шейки. Хирурги отдают предпочтение ампутации, так как экстирпация вызывает развитие осложнений. Минусы данного метода заключаются в:

• необходимости приема гормональных препаратов в целях поддержания гормонального баланса;
• раннем наступлении менопаузы;
• риске возникновения недержания мочи;
• прибавке в весе;
• болезненных ощущениях во время полового акта;
• бесплодии.

1. Эмболизация маточных сосудов при миоме. Данный метод получил широкое применение в последние годы. С его помощью перекрываются маточные артерии, питающие матку и миому, что приводит к постепенному усыханию последней. А матка будет продолжать получать питание через артерии яичников и мелкие капилляры.

Этот вид хирургического лечения предпочтителен, так как позволяет устранить миому одним оперативным вмешательством и не требует приема лекарственных препаратов на протяжении долгого времени.

1. Фокусированная ультразвуковая (ФУЗ) абляция миомы матки является новым неинвазивным методом лечения доброкачественной опухоли.

Фокусированный ультразвук под контролем МРТ дистанционно разрушает миому матки, причиняя прямые и опосредованные повреждения опухоли.

Эту манипуляцию нельзя проводить пациенткам с металлическими и магнитными имплантатами, страдающим клаустрофобией и прошедшим процедуру абдоминопластики.

Данный метод успел хорошо себя зарекомендовать, так как при его применении отсутствует кровопотеря, происходит быстрое восстановление, нет шрамов.

Лечение проводится без применения наркоза, при наличии показаний могут быть назначены седативные или ненаркотические обезболивающие препараты.

Если существует возможность избежать радикальных лечебных мероприятий, врач назначает консервативное лечение, главная задача которого – купирование роста миомы.

Медикаментозное лечение миомы матки применимо для женщин любой возрастной категории.

Лечебный комплекс полностью охватывает область, подвергшуюся патологическим изменениям. Врач назначает гормональные препараты для восполнения прогестерона и стимуляции его выработки естественным путем.

Обычно используются:

• андрогены, тормозящие активность гормонов-эстрогенов;
• гестагены, нормализующие эндометрий. Эти препараты также назначают при миоме матки небольшого размера;
• гормональная спираль «Мирена», поддерживающая баланс гормонов и действующая как противозачаточное средство. Она ежедневно вбрасывает в организм порцию гормона для купирования роста миомы.

Комбинированные препараты назначаются при миомах маленьких размеров.

Все перечисленные лекарственные средства должен назначать врач, самолечение при миоме исключено, так как может привести к тяжелым последствиям.

В некоторых случаях миома матки, диагностированная в период беременности или до ее наступления, может рассосаться самостоятельно, без хирургического вмешательства или применения медицинских препаратов. 

Применение лекарственных растений при миоме матки

Использование некоторых лекарственных растений может способствовать:

• уменьшению или устранению воспалительных процессов половой системы;
• нормализации менструального цикла;
• общему улучшению состояния;
• сохранению детородной функции.

Большой популярностью пользуются капли настоя боровой матки. Но применять это средство самостоятельно нельзя, так как имеется ряд противопоказаний.

Лечение мимы матки народными средствами должно проводиться с одобрения и под контролем врача.

Женщинам, обнаружившим симптоматику, характерную для миомы матки, отчаиваться не следует, так как это заболевание давно и успешно лечится.

 

«Клиника Запад» располагает врачами-профессионалами высшей квалификации и технической базой экспертного уровня, которая гарантирует точную диагностику и максимально безопасное лечение миомы матки.

Опытные специалисты в своей работе строго следуют стандартам доказательной медицины.

Лечебно-диагностические мероприятия при доброкачественной опухоли матки подбираются для каждой пациентки индивидуально, учитывая ее физиологические, генетические и психологические особенности.

Мы предлагаем европейский уровень сервиса при отличном соотношении стоимости услуг и высокого профессионализма врачей.

Наша миссия – нести здоровье, благополучие и высокое качество жизни людям.