Миома матки — распространенное заболевание, которое встречается среди женщин с сохраненной менструальной функцией. Опухоль считается доброкачественной, но риск магнилизации тканей все же существует, особенно если женщина имеет неблагоприятную наследственность и сопутствующие заболевания с высоким онкогенным риском (эндометриоз, поликистоз яичников, папилломавирусная инфекция).

 

Причины появления миомы матки

Миомы матки развиваются вследствие гормональных изменений, в частности, из-за высокого уровня женских половых гормонов. Причины появления миомы матки кроются в излишке эстрогенов.

Сбить работу гормональной системы могут следующие факторы:

• прием контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов;
• эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, диффузный токсический зоб);
• воспалительные процессы в маточных трубах, матке, яичниках;
• искусственное прерывание беременности;
• диагностическое выскабливание матки;
• неконтролируемый прием гормональных средств;
• длительное пребывание на солнце;
• ожирение.

При определении причины роста миомы матки доктор может выработать эффективную тактику лечения. Если же проводить только симптоматическую терапию, то через некоторое время миоматозные узлы появятся снова.

Для того чтобы выявить причины возникновения миомы матки, специалисты медицинского центра «Клиника Запад» используют инновационное оборудование и применяют современные методы исследования:

• УЗИ органов малого таза;
• двуручное влагалищное исследование;
• гистероскопия;
• гистеросальпингоскопия;
• диагностическая лапароскопия;
• мазки на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы;
• гормональная диагностика.

После получения данных обследования специалисты клиники подбирают индивидуальную схему лечения миомы матки. При этом учитывают место локализации миомы, размер новообразования, данные обследования, особенности гормонального статуса, планы женщины относительно предстоящих беременностей. Миоматозное поражение матки считается опасным состоянием, особенно если отмечается ускоренный рост опухоли, так как это нередко приводит к возникновению осложнений.

 

Чем грозит рост миомы матки?

Ускоренный рост миомы матки может приводить к осложнениям. В гинекологической практике встречаются случаи развития некроза (при перекруте ножки миомы и нарушении кровоснабжения в тканях опухоли), когда требуется срочное хирургическое лечение. Есть вероятность маточных кровотечений, особенно если миома матки отличается ускоренным ростом и быстро увеличивает вес.

Не менее грозным осложнением считается бесплодие. Зачатие с миомой матки возможно, но постоянный рост миоматозного узла может мешать формированию тканей плода, негативно влиять на его развитие, приводя к мертворождению, выкидышам, замершей беременности и прочим осложнениям. Сначала рекомендуется провести лечение миомы матки, и только после этого планировать зачатие.

Не забывайте и о риске перерождения миомы в злокачественную опухоль. Вероятность магнилизации составляет около 2–3%, но она существует, поэтому не откладывайте лечение и регулярно обследуйтесь у гинекологов, чтобы не пропустить случая формирования и роста миомы матки. Возможности диагностики нашего учреждения позволяют профессионально обследовать пациенток, избегая длинных очередей, лучевой нагрузки и дискомфортных ощущений. Радушие специалистов располагает к себе, а грамотно построенный рабочий процесс помогает без суеты, потерянного времени проходить диагностику и получать квалифицированную помощь компетентных гинекологов.

«Клиника Запад» создает все условия для обследования и лечения гинекологических патологий. Опытные гинекологи сделают все, чтобы избавить вас от миомы матки, ускорить выздоровление, сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Доктора проведут консультации, в ходе которых вы узнаете, насколько важно заботиться о своем женском здоровье, регулярно сдавать анализы на онкомаркеры, осматриваться гинекологами и проходить ультразвуковые исследования. Чем раньше будет обнаружена миома матки, тем быстрее и легче пройдет лечения патологии, без осложнений и угрозы развития рака.

 

Что мы предлагаем своим пациенткам:

• максимально комфортное медицинское обслуживание;
• широкие возможности диагностики миомы матки;
• доступные цены на все виды услуг;
• индивидуальный подход к проблемам пациенток;
• современные методы лечения миомы матки;
• безопасные способы борьбы с женскими болезнями.

Миома матки на сегодняшний день успешно лечится без тотального удаления органов. Но если лечение не начать своевременно, то появляется необходимость прибегать к гистерэктомии и значительному удалению здоровых тканей. Резекция матки при миоме необходима также при повторных случаях роста миом, особенно если по результатам гистологии специалисты выявляют злокачественные клетки.

Осознавая риск развития осложнений, женщины должны понимать, что миома матки требует своевременной диагностики и квалифицированного подхода, назначения действенных методов лечения, которые на практике доказали свою эффективность. В противном случае тотальной резекции не избежать.

 

Миома матки: каковы симптомы болезни?

Миома матки может долгое время никак не проявляться. Зачастую гинекологи случайно выявляют миоматозные узлы на гинекологическом осмотре, во время УЗИ или проведения других исследований. Но если женщина внимательна к своему состоянию, то она сможет заподозрить неладное по ухудшению самочувствия.

Основными симптомами миомы матки считают:

• сбои в менструальном цикле: урежение, учащение, увеличение продолжительности менструальных кровотечений;
• боли в животе, усиливающиеся перед менструациями;
• маточные кровотечения;
• признаки анемии (на фоне периодической кровопотери): слабость, головные боли, головокружения, усталость, снижение физической активности;
• психоэмоциональные изменения: раздражительность, плаксивость, нарушение сна, неуживчивость;
• сбои в работе органов, расположенных в малом тазу (при большом размере миомы матки): нарушение мочеиспускания, запоры, частые позывы, воспаление мочевого пузыря на фоне застойных процессов и др.

При обнаружении этих патологических изменений вы должны сразу же обратиться к специалисту. Лечение миомы необходимо проводить своевременно, особенно женщинам, которые планируют беременность, поскольку при длительном течении миоматозного процесса повышается риск активного развития миомы и развития бесплодия.

 

Как бороться с миомой матки?

Способы борьбы с миомами матки разнообразны. Доктор старается выбрать максимально действенные методики, которые бы избавляли женщин от миоматозных узлов, но не требовали проведения сложных операций.

Выбор тактики лечения миомы матки определяется размером новообразования, особенностями расположения опухоли, клиническими проявлениями болезни, возрастом пациентки. В зависимости от этих факторов доктор подбирает консервативные, оперативные и смешанные способы устранения миомы матки.

Иногда врачи выбирают выжидательную тактику при миоме. Женщины 1–2 раза в месяц посещают гинеколога, проходят УЗИ. Профессионалы внимательно следят за их состоянием, размером миомы матки и клиническими проявлениями болезни. При этом могут назначаться специальные гормональные препараты, прекращающие естественным образом развитие миоматозных узлов.

Такая врачебная тактика выбирается преимущественно для женщин репродуктивного возраста, которые планируют рожать детей. Им нежелательно проводить хирургические вмешательства во время борьбы с миомами, хотя современные возможности нашей клиники позволяют использовать малоинвазивные лапароскопические операции, которые сохраняют целостность здоровых тканей матки, не оставляют рубцов и не препятствуют прикреплению плодного яйца.

В основе консервативной терапии при миомах матки лежит прием гормональных средств — производных прогестерона. Они помогают восстановить работу яичников. Для искусственного введения женщины в менопаузу используют инъекции агонистов гонадолиберина продленного действия. Уколы назначаются раз в месяц на протяжении 6 и более месяцев. После курса такой гормональной терапии удается добиться сокращения размера миомы матки. Это позволяет значительно улучшить состояние пациентки, а в некоторых случаях — избежать проведения хирургического вмешательства или сделать его менее травматичным, чем планировалось.

Консервативные методики сдерживают болезнь, но они не всегда помогают полностью побороть ее. Гинекологи стараются применять их при маленьких миомах или у женщин после 45 лет, когда естественный спад эстрогенов приводит к обратному развитию гормонозависимых новообразований.

 

Хирургическое лечение миомы матки показано при:

• быстром темпе увеличения миомы (свыше 4–5 недель за год);
• нарушении работы органов, расположенных рядом с миомой (мочевого пузыря, яичников, кишечника);
• перекруте ножки миомы матки, некрозе тканей опухоли;
• проблемах с зачатием;
• обнаружении субмукозных миом;
• злокачественном перерождении тканей миомы матки;
• сочетании миомы с эндометриозом, опухолями яичников;
• большом размере миомы;
• интенсивных болях.

Оперативное вмешательство при миоме может быть минимальным, когда доктор удаляет только миому, сохраняя большую часть тканей матки, а иногда приходится прибегать к радикальной хирургии, удаляя матку и даже придатки. Но такие сложные операции проводятся в крайних случаях, когда есть риск перерождения опухоли в рак, если миомы неоднократно вырастали снова и вызывают обильные маточные кровотечения, угрожая жизни женщины.

Для нерожавших женщин по возможности подбирают малоинвазивные тактики: лазерные способы, криодеструкцию, лапароскопию и др. Они не требуют применения травмоопасного инструментария, протекают без сильной кровопотери и длительного восстановительного периода. Малоинвазивные операции дают хороший результат при миомах матки, редко приводят к рецидивам и сохраняют репродуктивные возможности женщин, оставляя им возможность иметь детей.

Одним из способов малоинвазивной хирургии при миомах является ЭМА (эмболизация маточных сосудов, питающих миому матки). Процедура не требует использования общего наркоза, а проводится под местной анестезией и под контролем рентгенодиагностики. В бедренную артерию вводится катетер, по которому проходит препарат, приводящий к склеиванию кровеносных сосудов, передающих кровь с питательными веществами к клеткам миомы матки. Это постепенно устраняет опухоль. Со временем миома матки подвергается обратному развитию и совсем исчезает.

После оперативного вмешательства пациенткам назначается гормональная терапия. Она позволяет избежать повторного развития миомы матки. Рекомендуется соблюдать режим дня, избегать развития воспалительных процессов в матке и придатках, от которых миомы могут появляться снова. Стоит аккуратно относиться к назначенным препаратам, особенно тем, которые содержат гормоны. Средства контрацепции подбираются с помощью доктора. Нельзя самостоятельно пить гормоны. Бесконтрольный прием подобных медикаментов опасен риском рецидива миомы матки, нарушением работы всего организма.

 

Радикальные способы удаления миомы матки

Тотальное удаление матки при миоме лишает женщину возможности иметь своих детей в будущем. Докторам сложно даются решения о необходимости радикальной хирургии, но они всегда обоснованны. Между жизнью женщины и возможностью рождения ребенка специалисты выбирают здоровье пациентки, ее благополучие. Ведь миомы матки коварны. Они приводят к кровотечениям и даже раку. Поэтому мы рекомендуем всем своим пациенткам быть бдительными, ответственно относиться к своему самочувствию и лечить миому, когда она имеет небольшие размеры и не так опасна, как крупные опухоли.

Радикальные вмешательства при миоме матки эффективны в отношении злокачественных опухолей, при неоднократном рецидивировании миом и тяжелом протекании болезни. К таким операциям относят экстирпацию матки (тотальное удаление органа), надвлагалищную ампутацию тела матки (без шейки), удаление матки надвлагалищным способом вместе с шеечным отделом. Даже подобные операции можно проводить с использованием лапароскопии. Это уменьшает риск развития кровотечений и других послеоперационных осложнений. После лапароскопических способов хирургии женщина быстрее восстанавливается, не имеет спаек и проблем со здоровьем в дальнейшем.