Приходите к нам за здоровьем!
Клиническая база рниму им. н.и.пирогова
Наш телефон:
Запись на прием
Уважаемые клиенты!
Записаться на прием Вы также можете по телефону +7 (495) 241-47-91
Поля отмеченные * - обязательны для заполнения
Поля отмеченные * - обязательны для заполнения
метро Парк Победы,
ул. Генерала Ермолова, д.2

Признаки сахарного диабета

02
09.2014
02
09.2014

Чем опасен сахарный диабет?

Сахарный диабет – заболевание хроническое, уровень развития современной медицины позволяет полноценно жить с диабетом, но не излечить его. Недостаточность в организме инсулина и, как следствие, избыток сахара в крови — причина многих нарушений организма.

Без своевременного лечения, грамотной медицинской помощи и постоянного контроля состояния здоровья у больного диабетом возникают осложнения, которые представляют собой прямую угрозу жизни.

Больной диабетом постоянно находится под угрозой развития диабетической комы – это опаснейшее состояние наступает при накоплении в организме избытка токсических веществ.

По мере течения болезни, преимущественно на поздних ее стадиях, могут развиваться характерные поражения:

  • диабетическая нейропатия (дегенерация нервов),
  • диабетическая нефропатия (прогрессирующая патология почек),
  • ретинопатия, снижение зрения (поражение сосудов глазного дна),
  • синдром диабетической стопы.

Диабетическая стопа характеризуется плохо заживающими язвами нижних конечностей, развитием гангренозного процесса. Нередкий итог — ампутация конечностей.  

Неотложная госпитализация показана также больным с прогрессирующей патологией почек. Основная опасность заключается в том, что хроническая почечная недостаточность может проявляться внезапно, без каких-либо предварительных симптомов.

Неотложная медицинская помощь

Вызывайте без промедления скорую помощь при появлении рвоты, абдоминальной боли, сопровождающейся выраженным запахом ацетона изо рта, быстрым и затрудненным дыханием. Внезапная сонливость или обморок, выраженный озноб, чувства жажды и голода, расстройства мочеиспускания — все это крайне тревожные симптомы.

Описанные состояния могут указывать на развитие диабетической комы. Только квалифицированные действия медицинского работника остановят процесс. В дальнейшем следует провести исследования и назначить адекватное лечение — чтобы не допустить повторное развитие опасного для жизни состояния и не запустить заболевание.

Как определить сахарный диабет?

Итак, каковы признаки сахарного диабета? Знание основных проявлений болезни способствует установлению диабета на ранних стадиях его развития. А это — залог успешного лечения.

У женщин

  • Резкое похудение
  • Лишний вес
  • Постоянный голод (полифагия)
  • Постоянное чувство жажды
  • Ощущение усталости
  • Сонливость
  • Частое мочеиспускание, особенно ночью
  • Нарушения зрения
  • Молочница, вагинальные инфекции

Внезапно похудеть вы можете при сахарном диабете 1 типа, когда вырабатываемого инсулина становится недостаточно для полного расщепления поступающих калорий. Вы стремительно теряете вес, просто потому что организм не усваивает поступающую пищу.

Напротив, избыток веса может свидетельствовать о диабете 2 типа: глюкоза перестает поступать в мозг и направляется прямиком на постройку жиров. Внимательно следует относиться к резкому повышению веса во время беременности: это может оказаться признаком гестационного сахарного диабета.

Патологии мочевыделительной системы также являются симптомом болезни, у многих больных они сочетаются с чувством жажды, постоянной сухостью во рту.

У мужчин

  • Общая усталость, физическое истощение
  • Зуд кожи, в том числе в области половых органов
  • Проблемы с потенцией, половые расстройства
  • Частое мочеиспускание
  • Жажда, чувство сухости во рту
  • Повышенный аппетит
  • Нарушения работоспособности
  • Резкое облысение, проблемы с зубами

Сильная половина человечества не так склонна следить за своими килограммами, и колебания в весе обычно остаются незамеченными. Для них признаком, заставляющим насторожиться и задуматься о своем здоровье, становится нарушение потенции. Вот только мало кто связывает этот симптом с сахарным диабетом, и напрасно: повышенный уровень сахара ограничивает поступление крови к половым органам (расположенным далеко от сердца), результат: резкое уменьшение выработки тестостерона и – снижение потенции.

У детей

Признаки сахарного диабета у детей похожи на симптомы взрослых.

  • Ребенок просит пить, жалуется на жажду и сухость во рту
  • Часто бегает в туалет, особенно в ночные часы (мочи выделяется в 2 – 4 раза больше, чем обычно)
  • Плаксивость, отсутствие концентрации
  • Снижение веса при прежнем объеме еды
  • Снижение работоспособности

При любом недомогании ребенка следует незамедлительно обращаться к врачу. Но на приеме постарайтесь перечислить все замеченные вами симптомы. Когда взволнованные родители сосредотачиваются на одной проблеме и забывают о других, считая их незначительными, врачу труднее поставить диагноз.

Если педиатр регулярно берет кровь на анализы, он заметит повышенный уровень глюкозы. Это распространенный способ, которым определяется сахарный диабет. Ведь заболевание может вообще не сопровождаться выраженными симптомами.

 

Как определить тип сахарного диабета?

Точно определить его позволяют только лабораторные исследования: нужно сдать анализы мочи и крови на сахар.

Инсулинозависимый (ИЗСД) — диабет 1 типа: поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина. Требуется постоянно вводить искусственный инсулин.

Инсулиннезависимый (ИНСД) – второго типа. Введение инсулина не требуется (исключение – крайне запущенные случаи). Поджелудочная железа функционирует нормально, но вот клетки организма вырабатываемый ею инсулин не воспринимают (и потому не могут снижать уровень глюкозы).    

Пожалуй, излишне объяснять, что и методы лечения, и ваш образ жизни, и риски для здоровья серьезно отличаются в зависимости от формы болезни.

Признаки диабета 1 типа:

  • Жажда, сухость во рту
  • Обильное и учащенное мочеиспускание
  • Сухость кожи лица и тела
  • Резкая потеря веса при прежнем питании
  • Чувство слабости и утомляемости, нарушения сна
  • Тошнота и рвота

 Отдельно следует выделить второстепенные признаки сахарного диабета 1 типа – они свидетельствуют уже о серьезных нарушениях. Возникают, когда поражение достигает органы зрения, нижние конечности, сердечно-сосудистую систему. К ним относятся:

  • ухудшение зрения,
  • судороги и боли в ногах, икрах,
  • поражения кожи, зуд, высыпания,
  • боли в сердце.

Состояние больного ухудшается стремительно, может развиться кетоацидотическая кома. Чем раньше будет оказана медицинская помощь – тем больше шансов остановить интоксикацию организма.

Уровень сахара в крови пациента может быть как выше нормы, так и ниже ее – оба состояния крайне опасны. Выявление сахара в моче означает, что превышен «почечный порог»: в крови сахара так много, что фильтры почек не выдерживают и пропускают сахар в мочу.

Признаки диабета 2 типа:

  • Боли в нижних конечностях
  • Судороги, парестезия (ощущения мурашек)
  • Выпадение волос на ногах
  • Нарушения мочевыводящей системы
  • Воспаление крайней плоти (по причине учащенного мочеиспускания)
  • Ухудшение потенции
  • Повышенный рост волос на лице
  • Незаживающие раны
  • Частое инфицирование ран
  • Проблемы с весом (лишний вес, ожирение)
  • Уменьшение болевой чувствительности

Главное отличие инсулиннезависимого диабета в том, что его симптомы редко проявляются все сразу или не проявляются вообще, они вялотекущи, поэтому болезнь нередко выявляется случайно, при обнаружении повышенного уровня сахара в крови или моче.

Симптомы сахарного диабета 2 типа становится нельзя игнорировать, когда поджелудочная железа оказывается окончательно истощена и проявляется явная нехватка гормона инсулина: но к этому моменту уже успевают развиться сосудистые или мочевыделительные патологии, зачастую необратимые.  

Этот сахарный диабет нередко развивается с возрастом, распространенной причиной оказывается неправильное питание.  

Установить форму заболевания, стадию его развития, определить сопутствующие нарушения нужно для назначения адекватного и эффективного лечения. Сделать это можно только с использованием медицинского инструментария.

Кто находится в зоне риска?

Первый и второй типы сахарного диабета принято также называть диабетом молодых (или юношеским диабетом) и диабетом взрослых (или пожилых). Понятно почему: диабет 1 типа поражает преимущественно молодых людей до 30 лет (и в основном женщин), диабет 2 — распространенная патология людей после 40-50 лет. «Безопасного» возраста для диабета нет.

Усугубляют риск возникновения сахарного диабета лишний вес и — бич современного времени — малоподвижный образ жизни. Кроме того, имеют место генетическая предрасположенность и связь с гормональными нарушениями. Считается, что патология передается, и преимущественно по женской линии. Но роль наследственного фактора ученым еще предстоит доказать.

Вообще заболевание называют бичом XXI века: количество больных растет стремительно. Каждый год это число увеличивается на 5-7 %, а каждые 12-14 лет удваивается.

 

Как объясняются симптомы сахарного диабета?

Причины появления разных форм диабета разные. Но признаки у них общие, ведь все они являются следствием гипергликемии — повышенного уровня сахара в крови.

Мочевыделительная система

Выведение мочи увеличивается в некоторых случаях в 2-3 раза. Когда сахар в крови превышает показатель в 10 ммоль/л, он уходит в мочу, выводя за собой и жидкость. Организм обезвоживается, больные постоянно испытывают чувство жажды и сухость во рту.

Так что мочеиспускание увеличивается еще и по той простой причине, что больные диабетом потребляют больше жидкости. Когда развивается диабет, многие начинают выпивать по 3 — 5 литров воды в день.

Недостаток насыщения

Полифагия – повышенный аппетит, постоянное чувство голода, которое не проходит даже после плотного приема пищи. Дело в том, что инсулин непосредственно влияет на аппетит: усиливает его.

Но есть и другая причина – это нарушенный метаболизм глюкозы. Глюкоза – это основной источник энергии в организме, когда она перестает поступать в клетки мозга, он посылает сигнал – чувство голода.

Этот физиологический факт всегда учитывается, когда разрабатывается лечебная диета для диабетика. Обмануть чувство голода можно, если строго придерживаться режима питания: принимать пищу в одно и то же время не менее 5-6 раз на протяжении дня. Порции должны быть не большими, но поступать в организм пища должна как можно чаще.

Поражения кожного покрова

Этот признак тоже проявляется одним из первых, если развивается диабет. Пациенты жалуются на постоянный зуд, кожа чешется, появляются покраснения и волдыри, фурункулы и грибковые заболевания – особенно в области промежности. Ослабленная иммунная защита организма диабетика делает его особенно подверженным инфекционным заболеваниям.

Снижение зрения

Может возникнуть при избыточном появлении глюкозы в жидких средах глаз. Зрение можно вернуть, нормализовав уровень сахара. При диабете тяжелой стадии происходят серьезные диабетические изменения сосудов глазного дня (ретинопатия).

Кожные поражения

Сухая кожа — один из первых проявляющихся признаков, на который жалуются диабетики (причина все та же — обезвоживание). Со временем грубеют ладони и подошвы ног, шелушатся пальцы, происходят частые грибковые поражения — экзема, лишай, гнойничковые высыпания. Начинает разрушается структура ногтей (они утолщаются, становятся ломкими) и волос.  

Поражение зубов

Кровоточивость десен, пародонтит, посинение десен, выпадение зубов — все это тоже последствия действия глюкозы.

Половая сфера

Происходит поражение желез внутренней секреции. Нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных (аменорея) — частые проблемы женщин с сахарным диабетом. У мужчин происходит снижение потенции.  

Сосудистые нарушения

развитие атеросклероза, стенокардии, гипертонической болезни. Плохое кровообращение в мозг и сужение сосудов головного мозга делают диабетика крайне подверженным всем сердечно-сосудистым заболеваниям. Это риск внезапных неотложный состояний, но также снижение памяти со временем и психические изменения..

Принято выделять такую стадию заболевания, как преддиабет. Сбой в работе поджелудочной железы может заявить о себе повторяющимися периодами недомогания. После интенсивной физической нагрузки или если вы долго ничего не ели, можете чувствовать специфические приступы слабости:

  • боль в голове,
  • общая слабость,
  • «прошибает» пот,
  • общая бледность.

Симптомы исчезают сами спустя время. Чтобы помочь организму справиться с упавшим уровнем сахара, следует поесть или простой выпить чашку чая, желательно сладкого и крепкого.

Почему анализы не всегда способны выявить сахарный диабет?

Дело в том, что если вы сдаете кровь на анализы натощак (как это происходит в большинстве случаев), результаты могут показать нормальный уровень сахара, особенно на начальных стадиях развития сахарного диабета. «На сахар» важно сдавать кровь после еды — тогда наблюдается резкий скачок уровня глюкозы.

Вот почему сахарный диабет может остаться незамеченным при проведении плановых или случайных анализов крови. Вот почему так важно провести специальные исследования при появлении первых признаков сахарного диабета.

 

Гестационный сахарный диабет

Еще один важный тип сахарного диабета, о котором следует помнить. Гестационный диабет появляется во время беременности. Женский организм в этот период нуждается в большем количестве инсулина, а поджелудочная железа не всегда оказывается в состоянии его предоставить.

После родов он обычно исчезает, но женщины, у которых он проявился во время беременности, находятся в зоне повышенного риска – сахарный диабет может вернуться в будущем.

Во время беременности женщина обязательно должна проверять свою кровь на сахар – без своевременного лечения гестационный диабет представляет собой серьезную угрозу будущему малышу.

На ранних сроках беременности появление гестационного диабета – это риск выкидыша и серьезных пороков развития плода. Избыток глюкозы в это время способен стать причиной врожденных патологий важнейших органов малыша – сердца и мозга.

Если ГСД появляется на втором-третьем триместрах беременности, плод начинает слишком быстро расти. После родов развивается гиперинсулинемия – уровень сахара в крови новорожденного крайне снижен.

Возможно развитие и других осложнений у плода, ведь углеводный обмен матери влияет на складывание всех систем организма малыша. Профессиональный контроль беременности, руководство опытного эндокринолога убережет вас от осложнений!

Если у вас диагностирован СД и вы планируете беременность, обратитесь к врачу, который специализируется на планировании и ведении беременности больных СД. Применение современных методов контроля, терапии и профилактики позволяют врачам сводить к минимуму риск нежелательных последствий, а женщинам — рожать здоровых детей.

 

Синдром диабетической стопы

Первые признаки заболевания:

  • боли нижних конечностей,
  • чувство усталости в конце дня,
  • отечность стоп и голеней,
  • частые язвы между пальцев, на стопах,
  • деформация суставов пальцев стопы,
  • покраснения, появления волдырей и раздражения ног,
  • выпадение волос на ногах,
  • бледность, синюшный оттенок ног,
  • снижение чувствительности конечностей.

Последний признак свойственен нейроишемической форме заболевания: тогда, даже при возникновении серьезных язв и глубоких поражений стоп, больной может не обращать на них внимание (из-за нечувствительности к боли). Это приводит к распространению пораженной области и развитию гангренозного процесса.  

Так как у больных с сахарным диабетом кровообращение нарушено, плохая поставка крови сказывается, в первую очередь, на нижних конечностях. По этой причине даже незначительные повреждения тканей заживают плохо и долго, обычная мозоль может повлечь за собой отмирание тканей (гангрену).  

При появлении признаков такого осложнения сахарного диабета, как диабетическая стопа, незамедлительно обращайтесь за помощью! Следует принять срочные меры, чтобы иметь возможность восстановить ткани стоп и не допустить необратимых последствий.

Впоследствии нужно будет вести постоянную профилактику синдрома диабетической стопы:

  • проводить ежедневные осмотры стоп для своевременного выявления царапин, мозолей, натоптышей;
  • при появлению ран и язв незамедлительно начинать их лечить;
  • носить только удобную обувь, с закрытыми пятками, не натирающую, носить носки;
  • не переохлаждать ноги.

Диагностика сахарного диабета

Подозрение на сахарный диабет может возникнуть у вашего лечащего врача во время осмотра, при наличии определенных заболеваний в анамнезе и при появлении характерных для заболевания признаков.

Установить сахарный диабет позволяет только проведение лабораторных обследований. Диагноз ставится только том в случае, когда анализ крови на голодный желудок как минимум дважды показал высокие показатели содержания сахара – выше 126 мг/дл.

Иногда врач назначает анализ мочи – он позволяет определить содержание в моче белка.

Результаты анализов могут быть неоднозначны. Это связано с тем, что в течение дня, в зависимости от принимаемой пищи, уровень сахара в крови «скачет» – нельзя определить удачный момент для взятия крови. В таком случае может быть проведена специальная проба – на переносимость глюкозы.

Как это происходит?

Больному предлагают выпить напиток, в котором содержится строго 75 г сахара, после чего производятся замеры глюкозы в крови на протяжении 1,5 – 2 часов каждые полчаса и отслеживается реакция организма.

Существует еще один диагностический метод – измеряется гликогемоглобин крови. Это возможность узнать среднее содержание сахара в крови за продолжительный период – последние несколько месяцев.

Когда следует срочно обратиться к врачу

При появлении учащенного мочеиспускания, постоянном чувстве жажды и голода – обратитесь к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Врачебная помощь обязательно нужна больному при возникновении любого инфекционного заболевания. Грипп или насморк способны вывести уровень глюкозы из-под контроля – нужно нормализовать сахар и подобрать безопасные для вас лекарства.

Вызывайте скорую помощь, если у больного диабетом произошла потеря сознания (это может быть диабетическая кома). Сообщите врачу, чем болен пациент.

Вызывайте скорую помощь, если у вас 2 тип сахарного диабета и развиваются: слабость, спутанность сознания, сильная жажда, летаргическое оцепенение, сниженность реакций. Это опасное состояние называется гиперосмотическим. Требуются срочные врачебные меры и госпитализация.

При 1 типе сахарного диабета бригада скорой помощи требуется при появлении симптомов кетоацитоза, это: появление сладкого запаха изо рта, затрудненное дыхание, тошнота и рвота, резкие боли в животе, внезапное покраснение кожи.

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет – заболевание коварное и опасное. Оно вызывает нарушения углеводного, белкового и жирового обмена, заболевание провоцирует токсическое отравление организма, негативно сказывается на всех органах и системах больного.

Хотя благодаря современному развитию медицины, больные сахарным диабетом имеют все возможности вести жизнь без ограничений, происходит по-прежнему много случаев летального исхода. Больные, пренебрегающие квалифицированным лечением или не получающие по каким-то причинам адекватную медицинскую помощь, остаются один на один с диабетом и редко выходят победителями.    

Лечение сахарного диабета — процесс индивидуальный. Если вы заметили вовремя признаки заболевания и обратились к врачу на ранних стадиях, патологию можно будет удерживать под контролем без серьезного медикаментозного вмешательства. Лечебное питание — основной терапевтический метод борьбы с легкой формой диабета, на стадии «преддиабета» и при скрытом диабете.

Если патология средней или серьезной степени тяжести, сбалансированное питание обязательно входит в комплексную лечебную программу, включающую инсулинотерапию, физиотерапевтические процедуры, иммуномодулирующую терапию и т.д.

В клинике «Запад» прием ведут квалифицированные эндокринологи, имеющие богатый опыт борьбы с патологией. Вы можете обратиться к нам не только для установления диабета или подтверждения диагноза, но и для получения медицинской помощи при любой беспокоящей вас эндокринной патологии.

Наши врачи специализируются на индивидуальной инсулинотерапии, оказании срочной помощи при неотложных состояниях, принимают по вопросам диабетической стопы, ставят инсулиновые помпы, оказывают услуги планирования, ведения и наблюдения беременности женщин, больных сахарным диабетом и так далее.

Важно найти врача, который имеет опыт работы с вашей патологией, узкую специализацию в вашей проблеме, а при необходимости может направить и к врачу смежной специальности. В многопрофильной клинике эта задача решается легко. У нас созданы все условия для комплексного подхода к восстановлению вашего здоровья.

Пациентам клиники «Запад» доступны любые обследования, даже уникальные, и любые терапевтические методы. В частности, мы давно и успешно устанавливаем инсулиновые помпы пациентам, в то время как в других местах до сих пор можно услышать, что помповая инсулинотерапия — это инновационный метод, еще не вышедший за пределы научных исследовательских лабораторий. Вы можете быть уверены, что мы расскажем и предложим современные и актуальные средства борьбы с СД, доступные в мире.

Будьте внимательны к своему здоровью и обращайтесь за профессиональной помощью своевременно!

 

Расказать друзьям:
Позвонить